塞掉 Unresectable RCC

第一次塞這種的,RCC 已經轉移,不能開,但其實也沒有真的 rupture bleeding,就只是想讓它 ischemia 看看可以縮多少而已。

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換肝後難做、不漲的 PTCD

換肝後黃膽,ERCP 做不上去,bilirubin 一直升到 8 點多,但 IHD 根本就不漲,sono 不可見,puncture 幾次都打不出 cholangiogram 後,改 puncture central bile duct,打出膽道後再刺週邊一點的 IHD。

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在 M1 Mac 下相對穩定地 Mount WebDAV

macOS 是有原生支援 mount WebDAV 的,在 Finder 下用 CMD + K connect server 就可以,但最近一直遇到問題:如果資料夾裡有很多檔案,我的情境是有 >1000 個圖檔,做一些檔案操作,例如移動到另一個資料夾,整個 Finder 就會卡住,而且常會沒辦法 umount,也沒辦法關機,要整台筆電按電源鍵強制關機。

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AngioSeal 差點止不住

之前埋的 HAIC port 出了 complication, 就是壓了 3 小時好不容易才止血的那位,wound healing 不好,port 快要露出,而且還有從 wound 噴血的情形,打算 remove。

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不合格的影像報告

這份報告不是我打的,但我常常在想,一家醫學中心打這種報告,到底對不對得起自己?還是每家 training 出來的 style 不同?

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第一次做 AVS

第一次做 adrenal venous sampling, 前一天還打電話向北醫林俊宇學長求救,請他傳授心法,反正就這樣硬著頭皮做了。

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Pancreas cancer IAIC

Pancreatic head to body cancer, 已經 encase CHA 和 SMV,沒有辦法開,GI 本來想做 HAIC port,但我查了一些資料,好像都只做 1-2 session 的 intra-arterial chemotheraopy(可合併 systemic chemotheraopy),埋 port 好像不怎麼實際,而且 pancreas blood supply 也不一定只從 GDA, 如果從 SMA 為主,管子也不能埋,另一個不想做 HAIC port 的原因是被之前一個困難止血怕到了。

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通上肢靜脈阻塞

離開高榮後就沒再通過上肢的血管了呢!(遠目)

Port-A 術後,手腫起來,remove port 後也沒消,HEMA 想做 venography 診斷,術前 sono 就看到 brachial vein 裡有 thrombi,直接問 HEMA 要不要當場通一通,他們答應了。

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Evernote 轉 Notion

轉換原因

1. Evernote 要錢,Notion 免費

最近看到 Evernote 要調整 plan 的消息,想想自己也不是那麼常用,覺得好像可以不需要再負擔這筆開銷 (750 NTD/年)。

我的 Notion 帳號是它剛推出在推廣時,用學校 email 申請的,所以等同於免費使用 Pro 版(原價 4 USD/month,不過以我目前的用量,就算是一般 Free 版也是足夠的。

2. Evernote 同步太慢

另一個想跳的原因是 Evernote 最近一直很慢,每次想快速寫個筆記,光是打開 App, 等他同步,實在等太久,靈光一閃的 idea 都不見了。連刪除資料的同步也很慢,在 A 電腦用 web 版(還不是 Desktop App 喔)把記事本刪掉,在 B 電腦開 web 版居然不是同步的,等它更新還要一則一則來,超級慢。😠

3. Evernote 很難複製筆記內的圖片

第三個原因是 Evernote 的 App 設計的很怪,沒辦法 copy 圖片貼到其他地方,很不方便。不過這一點 Notion 也是只能用點開 Original 然後再到瀏覽器裡去複製,稍微好一點點。

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