![](https://tsai.it/wp-content/uploads/2022/01/pancreatic-cancer-iaic-1-1024x768.png)
Pancreatic head to body cancer, 已經 encase CHA 和 SMV,沒有辦法開,GI 本來想做 HAIC port,但我查了一些資料,好像都只做 1-2 session 的 intra-arterial chemotheraopy(可合併 systemic chemotheraopy),埋 port 好像不怎麼實際,而且 pancreas blood supply 也不一定只從 GDA, 如果從 SMA 為主,管子也不能埋,另一個不想做 HAIC port 的原因是被之前一個困難止血怕到了。
![](https://tsai.it/wp-content/uploads/2022/01/pancreatic-cancer-iaic-2-1024x768.png)
Angio 照起來,好像從 SMA 上去的 inferior pancreaticoduodenal artery 為主要的供應血管(還好沒有打算要埋管子),所以先在這裡把 Gemzar 滴完,沒有想像中的好滴,paper 上寫滴 30 分鐘,泡成一百多 cc 的藥,表示 pump 要開 300-400!果然 rate 一往上調 pump 就嗶嗶叫了,後來降成 250 來滴好像還 ok。
為了也 cover 一下從上方來的 blood supply, 5-FU 就把管子放到 GDA 裡滴一半,另一半在 celiac trunk 裡滴。
效果如何還不知道,就配合臨床科的需求囉。