Infinitt G3 PACS 個人化設定心得

宜蘭用的也是 Infinitt PACS,剛好之前在花蓮也用了五年多,甚至一些設定檔還可以直接請工程師轉移過來用,所以還蠻習慣的,不過有些設定還是必須重來,趁這個機會再摸熟一點,對一些設定更有體會,所以整理這篇給需要的人參考,順便做個記錄。

個人認為 Infinitt 最有優勢的設計就是可以蠻彈性的自訂掛片規則,因為介面設計不太直觀,很難搞懂,但設定好之後工作效率絕對有所提升,值得在前期投入時間研究。

英飛特最新的其實是 G7 版,但醫院還沒更新,是上一版 G3,版本號是 3.0.11.5.7,不確定這些設定邏輯可不可以沿用到 G7。

介面改為英文

設定介面裡沒有修改語言的選項,預設是繁體中文,但有些地方翻譯根本不完整,看得不太舒服。在翻設定檔時發現可以手動修改成英文或其他語言,但修改完後其實不會完全變英文,不過那種違和感有改善一點。

設定檔: C:\INFINITTG33\VIEWER\G3PACS.ini

以下畫面為修改語言後的截圖,可能會和預設用繁體中文的有一些不同。

滑鼠操控

我習慣的滑鼠模式是左鍵拖拉影像,在 Setting > Viewer 裡,將 Default tool 改為 Pan。

右鍵是調整 window,這個設定藏在奇怪的地方,在影像上按右鍵,選 Properties,進選單的 Common2。

右鍵改為 Windowing,左右兩鍵改為 Zoom。另外我習慣的 Windowing 調整方向也和預設不同,還好這些都可以修改。

快速鍵

第一步是設定常用的快速鍵。快速鍵的設定有兩層 SYSTEM 和 2D,如果找不到記得點進去找。先說一下我最常用的的幾項:

SYSTEM

WorklistCtrl+W
Measure 2D Line (Caliper)L
Prev seriesUp
Next seriesDown
Measure area ellipseO
PanQ
B/W InverseV
FitR
3D cursorX
CrosslinkC
Apply image set layout 1Ctrl+1
Apply image set layout 2Ctrl+2
Apply image set layout 3Ctrl+3
Apply image set layout 4Ctrl+4
Apply image set layout 5Ctrl+5
Apply image set layout 6Ctrl+6
Apply image set layout 7Ctrl+7
Windowing Preset 11
Windowing Preset 22
Windowing Preset 33
Windowing Preset 44
Windowing Preset 55
Windowing Preset 66
Windowing Preset 77
Windowing Preset 88
Windowing Preset 99
Windowing Preset Default0
Apply prev hanging protocolK
Apply next hanging protocolJ
Show ToolbarT

2D

Zoom outShift+Z
To HomeHome
To EndEnd
Demographic On OffH
Sharpen PlusTab
Sharpen MinusShift+Tab
Miximize ViewSpaceBar
Copy To Clipboard(2D)Ctrl+C
Previous SequenceLeft
Next SequenceRight
Delete last annotationD
FOV SyncG
Copy Patient IDShift+C

有些快速鍵的預設值我已經忘了,以上是我修改後的設定。

疑憾的是,系統提供的快速鍵缺一些我覺得蠻重要的功能:開關影像同步的細節。

可以設 crosslink 的開關,但同步影像的模式(相同檢查或是不同檢查間的同步)沒辦法手動微調。這個部分我是用 AHK 解決:

AHK 快速鍵:自動同步,不同檢查同步。

我不確定其他電腦上那些開關的 ClassNN 是不是相同,畢竟在自己的電腦上都可能會變了。

自訂掛片規則 Hanging Protocol

接下來是重頭戲 — Hanging protocol (HP),值得仔細研究。以前用過台腦(現在是美得康) SmartIris, EBM 的 SoliPACS 都沒有個別化掛片設定。

首先確定 Setting > Viewer > Default layout 中有勾選「使用 hanging protocol」。

Hanging protocol 的選擇是在 Infinitt logo 下方的下拉式選單,理論上可以先排好後 Save HP,但我通常是直接點 Config HP 進去修改。

設定檔的格式有些玄機,例如 MR-1-Spine{Modality}-{螢幕數量}-{自定的名稱}。所以不同螢幕數量的設定檔是不同的,無法共用。

程式可能有 bug,雖然可以設定 3 螢幕,但會不太正常,其中一個一定會出現 worklist ,關不掉,我後來還是以兩螢幕或單螢幕作業。

「更新」其實是「新增」的意思。按下「更新」或「編輯」舊的設定後,進入右側畫面。

第一步:設定 Study Match 條件

UI 設計得不是很清楚,match 規則是在 AE Title 旁的下拉選單。以我們醫院的狀況,Bodypart 有效,但用 Study description 更準確。

修改設定時,不要的記得清空。有時候要一個一個點進下拉式選單裡看,不然會不知道為何 match 不到條件。

不管你輸入什麼文字,系統都會自動轉成大寫,可能方便顯示吧,但配對條件時是不分大小寫的。

Cross link 是影像同步滾動,在 CT 或 MR 的 hanging protocol 我會預設勾選。

第二步:選螢幕分割設定

看是要 1×2, 2×2, 2×4 … 依自己的喜好。

Toolbar 和 thumbnail 可以改上下左右的方向,或是隱藏,一般我不會隱藏縮圖,但會試著隱藏 toolbar 或是調整位置,在上方不一定是最理想的空間利用,尤其是橫向螢幕,多試幾次找到自己的喜好。

第三步:Series 匹配條件

算是比較難理解的區塊,但設定得當,可以省下非常多自己手動掛片的時間。這裡的 UI 設計也不直觀,中間 Same condition 區塊是舊片的設定,如果保持預設不動的話就會是當次開啟的 study,下方就是 series 條件設定。

我大部份會設的條件是「Series 敘述」,可以有最自訂的邏輯。設定時,我會觀察 series decription 的分布,再決定用哪些 keyword。

不用整段文字都相同,只要 keyword 存在字串裡即可,如上圖,設 T2 會 match 到 t2_tse_fs_tra_s2, t2_tse_fs_cor_p2, t2_tse_fs_obl_sag_2mm_ACL, t2_de3d_we_cor_iso。有多組 match 時,會是 series 編號順序的最前的那組,以上例來看,是 t2_tse_fs_tra_s2。所以如果要 match 的是比較後面的, keyword 就要更精確。

經過測試,有兩個符號是有特殊功能的: ,+

, 是「或」的意思,例如在 study description 裡 SHOULDER,KNEE,ANKLE 可以 match 到這三種 MRI;在 series description 裡 T2,STIR 可以 match 到 t2_tse_sagSTIR_sag 這兩組 series。

+ 是「且」的意思, 例如 T2+COR 可以 match 到 t2_tse_fs_cor_p2t2_de3d_we_cor_iso 。一樣是傳回 series 編號順序的最前的那組。+ 號前後 keyword 順序沒有影響,例如用 COR+T2 也是一樣。

但這兩個特殊關鍵字似乎不能同時使用,有點可惜,不然就可以有更多有趣的組合。

另外實測起來,在 study description 不能用 +, 但可以用 ,,比較受限。

和「Series 敘述」搭配用的還有「序…」。在 dual echo, DWI 等等,同一個 series 裡又有好幾組的時候用的,例如我可以在一格放 in-phase(序 2),另一格放 opposed-phase(序 1),或是我只想看 high b value DWI(序 3)之類的。

有些比較通用的狀況我會直接用「Series 順序」,例如 CT 第一組都是 scout view,直接從第二組開始掛。不用「Series 編號」是因為編號常常不固定。

要掛舊片就要設定 Same condition 區塊,「設定」下的那個選單是 modality,通常會指定,要比舊片就選一樣的,但有時,例如 MSK 系列,可能會想同時掛出 X 光片。要注意的是 plain film 有可能是 CRDX, 只選一個的話,會漏片,要到把下拉選單拉到底部,系統有提供一個 CR, DX 的選項,就是 CR 或 DX 都可以。類似的邏輯還有 CT, MR,不過這組我沒在用。

舊片 match 條件有個選項是 Same as original matching condition, 選這個會把第一步設在 study 的條件代進來,通常是 OK,因為我們想比的的確也都是相同的檢查,但有些特殊情況還是要自訂,例如:

在 Knee MRI, 如果 study description 是 KNEE,會先抓到 KNEE MERCHANT VIEW,而我通常是要 AP/LAT 的那組,這時改設 Bodypart 為 KNEE,就可以避開 PATELLA。

「表示順序」可以更精確的指定多舊的舊片,一般我都比一次而已,所以選 Past 1,如果有三顆螢幕想掛兩組舊 CXR, 就可以用到 Past 2。完全不設的話,大多數也會抓到第一組舊片,但也有可能會抓到更新的影像。(假設報告打太慢的話 XD)

第四步:設定影像顯示狀態

Magnification 可以改看看,例如 chest CT axial view 我常要手動放大,但這個不太可靠,很難找到一個通用的放大倍率,後來還是都選 Fit to window。

也可以改變預設的 window level / width,例如我習慣用 mediastinal window 來看 abdomen,就可以設定上去,省得叫片子出來後還要多按一下 windowing preset 快速鍵,但缺點是不只 apply 到掛上去的那組,後面掛的片只要是在同一格也都會套用,變成還是得手動把 window 改回來。

Filter 我是用 Windowing preset 控制的,通常不會動。Sort Option 我會用在 liver 的 in/out phase,因為習慣兩組混插一起看,用 Slice Position Descending 排列剛好。

這些都設定好存檔後,調整 HP 的順序,系統會從上到下 match,所以順序很重要,我會把相關的 HP 放在一起,比較容易切換。另外我可能會設一個醫院的 HP,家裡的 HP 放在它的下方,再設一個快速鍵可以快速套用。

有些我也會設和舊片比較的 hp 放在下方,按快速鍵就可以掛舊片。

其他較次要的個人化設定

我還會改字型,主要是讓中文和英文的字體有一致性,而且不會一直看到新細明體。Viewer 我選的是 Noto Sans TC Extrabold,上一個檢查 是 Noto Sans TC Medium,橘色,加斜體。

Worklist 本來也想用 Noto Sans,但程式的行距和它不搭,後來是用等距更紗黑體 TC

以上就是我的 Infinitt 配置心得,如果有更好的設定方式,或沒有提到的部分,歡迎補充分享交流。


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