來花蓮工作滿三年了。今年台灣本土疫情正式爆發，對工作和生活產生了一些影響。
工作
今年開始有身體變差的感覺（還沒確診過，應該不是 long COVID），作息也變得不那麼健康，無法早起，上班時間也往後延。莫非是一種工作倦怠？也發現自己越來越無法快速的在做 angio 和打報告之間切換，時常做完一個 case 回辦公室後，會癱在椅子上喘個半天。同一個工作做二到三年是一個門檻嗎？
就業務量而已，報告量因為科裡補了新醫師，加上倦怠感也不想多打報告把一些時段分出去，下降了不少，angio 總 case 量和去年差不多，但其實做 angio 的 C/P 值其實不高，加上體能下滑的因素，反而覺得工作更累，有時候甚至懷念起以前只要坐在電腦前面打報告，也不用帶 intern/PGY 的悠閒生活。收入當然也下降了，但又沒辦法像剛來的那一年這樣拼，面對即將到來的房貸壓力，其實有點無能為力。
說到今年科裡來了新的醫師，其實當年第一次離開訓練醫院就體認到，職場就是這麼殘酷，不會有老師義務熱心的教你，都要靠自己，所以一開始選一個好的教學醫院還蠻重要的，真正進到職場，就是做好自己的工作。
Body / neuro 分 team 也已經一年多，幾乎都快要忘了 neuro 的報告要怎麼打了。現在看到難的 neuro 報告，已經不想花時間研究鑑別診斷，就直接轉走比較省時省力。我想，就目前的能力狀態，要回到其他不分科的醫院，可能會有不短的陣痛期。
Intervention 的部份，做過比較特別的 case 有：
- 不怎麼成功的 BRTO
- 先做 IVP 後再 Fluoro-guide PCN
- HAIC port 開始使用 ProGlide 止血器會讓最後一步驟輕鬆很多
- 嘗試在 RFA 時做 hydrodissection 以免傷到腸子
- 試了一個 transgastric pancreas biopsy
- 做了來花蓮後第一個 retrograde double J revision
生活
疫情最人心惶惶的那陣子比較閒，加上不敢內用，所以開始嘗試自己在家煮東西吃，一開始還覺得蠻有趣的，味道OK，也沒吃出什麼問題，但就是很花時間，如果稍微 delay 下班，去買菜，回家備料、煮、吃完、洗鍋子，大概就晚上九點了，實在太耗時間，後來疫情平緩後，又改回外食生活了。
比較特別的是去考了大型重機駕照，也買自己第一台紅牌重機，也算是個在快速道路上騎過兩輪的人了。
花了不少時間在剪輯和拍攝影片，大部份是之前旅遊的 vlog，隱私原因就不公開，有一些是在練習影片合成的技巧：
入手了一台 360 相機，蠻有趣的，可以拍出像是有人近距離幫你拍照的感覺（如下圖），有種和當初剛拿到空拍機時看到前所未見視角的衝擊。
補足廣角、標準、望遠三支 Sony 變焦鏡頭，名目上是說要拍小朋友運動時的照片啦！
電腦幾乎沒什麼玩了，只做了一個可以幫我快速點線上課程表單的 script，還有年底因應 Twitter 搬家潮而自架的 microblog。
小朋友上小學了，當初決定去花蓮工作的停損點其實就是這個時候，遠距工作對家庭生活還是有影響，而今年自身的狀況的確是有比較差一點，老實說一直有在考慮回北部工作的可能性，但自身的體力能力不斷下降，現在要能找到在台北且待遇和性質差不多的工作機會應該很難，有種不得不留著的無奈，更糟是如果未來持續退化，連現有的工作的做不下去，真的就慘了。
最近在看亞馬遜貝佐斯的書，他在給股東信的結尾喜歡說「每一天都是第一天」，用來勉勵自己，要持續努力和進步。三年後的我，的確還是像在過第一天，paper 永遠生不出來的那一天。
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