ANES – 眾人皆醉我獨－罪

傳說中有做不完的 procedure，又有 bed sore 可以長的麻醉科我來了，不過兩個禮拜下來，procedure 沒做到多少，bed sore 倒也沒長，反而是腿瘸了。T_T 除了肉體上的折磨外，在麻醉科的生活其實還蠻愜意的。

Clerk = Intern ?!

第一天早上 orientation 時，有兩個中山的 clerk 跟我們一起，總醫師開門見山的就說：「我們這裡對 intern 和 clerk 是一視同仁的。不會因為你們是 clerk 就不放 endo 或 CVP。」兩個 clerk 學弟（什麼！為什麼都是學弟！）面露暗自偷笑的詭異表情，一副雀躍欲試的樣子，看得我心底直冒冷汗。

後來總醫師帶著大家逛逛，因為時間有點晚，第一輪已經上得差不多了，難得抓到的一個機會就讓給 clerk 了，第一天就啥 procedure 也沒做到就結束了。

話說對 clerk 一視同仁好像也不是一天兩天的事，據說以前也有人反應，給 clerk 太多機會，intern 的機會被剝奪了大半，後來我盡量避開其他人，往沒人的房間移動，沒跟他們有太多相遇機會，不過看起來他們的確也是練習了一些。

大家公平其實也有點好處，每個禮拜有一次是 intern/clerk book reading 的時間，一次報一個 chapter，因為他們的關係，我們兩個 intern 只要合報一章就好，真是輕鬆寫意啊！

用自己的北榮經驗來看待他們當然不公平，但說句真的，clerk 還是 clerk 一點好，沒有 ON 過 NG, Foley，沒上過 ACLS 就要直接把 endo 插到病人喉嚨裡，會不會太快了些？報告的話，他們報的還算不錯，超乎我預期，不過有機會的話，clerk 時期多練習報告還蠻好的。

Procedure 沒有想像中的多

並沒有太多人先 run 過麻醉科，根據毛毛的經驗，要達到大三元（我自己取的名字，endo, CVP, A-line 皆高於十支是也。XD）雖不很容易，但也不是不可能，不過可能我本身太消極，也不敢去挑戰比較敢放的康師傅，結果連 endo 也不超過十支，CVP 更只有兩支，比在 ICU 打得還少。A-line 比較晚才開始 try，數量也少。看來自己可能真的不夠積極。

會這麼不積極也不是沒原因，麻醉科給人的印象就是專門去練 procedure 的，感覺其實不怎麼好，但科別氣氛使然，我們想改變也使不上力，每天都像個遊魂，在各個房間門口晃啊晃，看看有沒有什麼 procedure 可以做，沒有就閃，做完也閃，不只我們，其他 VS、總醫師、麻姐們感覺應該也不佳吧！如果可以分配由固定的 VS 或總醫師帶著大家，不論是上麻藥、on endo，處理血壓等等之類問題就一起去，這種不好的感覺可能會改善點，但這又卡到 VS 排班還有工作分配的問題，總之，目前還是得像隻 dog 般，四處乞討。

終於打上第一支 IV

開始比較敢跟人要 procedure 後，我先從 A-line 開始 try，有了之前在 CCU 失敗的經驗和 NEJM 教學錄影帶的啟發，擺好姿勢後，我居然第一針就打上了，連一旁的 VS 也有點驚訝，不過不知為什麼，這並沒有讓我特別雀躍，令我雀躍的反而是之後打上的 IV。

其實 IV 我是試了第二次才上的，第一個病人要打 16 gauge 的粗 IV，護士姊姊空出了手腕處最好打的位置給我，看了粗細、摸了彈性，又有打上 A-line 的感覺，本以為不會太困難，不過血管就這麼硬生生被我戳穿了，血流的滿手，更是招來一陣責罵：「怎麼連這麼大條的血管都打不上。」

可能臉皮給罵厚了，休息一下，換個房間，面對不同的護士，我還是再要了一支來打，這次稍微細一點，不過也有 18 gauge，這次我更小心的觀察回血，更小心的推軟針，總算打上了！從開始做 procedure 以來，除了在模型上練習外，第一次打上 IV。

一個看似最基本的 procedure 我卻是最慢成功，這不也有點「不會走就想飛」的狂傲？

涼啊涼

麻醉科除了早上 meeting 時間特別早之外，每天的生活都非常悠閒，早一點十點閃，晚一點通常不會拖超過中午，好幾次還可以邀邀在交誼廳聚集的大家，幫大家買個麥當勞之類的東西當午餐。XD 下午如果又回去刀房的話，第一是刀已經不多，第二是據說會被念「不要破壞麻醉科的生活品質」。=.=

回想起三月在核醫科的生活，那時也頗輕鬆寫意，閒書看了不少，也出去玩了不少，這兩個禮拜倒沒看多少書，總是在看相機，找地方出去拍照，呼～接下來要迎接外科三連 run 了，好日子看來是沒得過囉！