今天最特別的大概是做了兩次 echo 吧!
因為最近常常都是跟著胡耿瑋學長, 他也蠻常做 echo 的, 而我每次都會跟進去看, 學長可能是因為以前來奇美當 clerk 的時候, 總醫師放了不少機會給他做procedure, 所以他也一直跟我說有機會可以讓我做. 在看他做了幾次 echo 後, 他便跟我說, 這個讓你做, 從 kidney 下手應該是蠻容易的. 於是我們兩個便把病人推到掃 echo 的位置.
一開始有點緊張, 而且沒用過那台機器, 有點搞不清楚操作步驟, 而且一直覺得探頭的線有點太長, 調整了老半天. 塗 jelly 時倒是還好, 準備要開始時還記得提醒病人會有點涼涼的. 不過操作時倒是不怎麼順利, 明明每次看學長都是放在那個位置, 我在螢幕上就是看不到 kidney 的樣子, 換了幾個方向後還是不行, 學長便先接過去做了, 不過他也說, 這個病人 kidney 的位置好像跟別人比較不一樣些,皮下脂肪也比較厚. (大概是在安慰我吧!), 不過後來學長還是交給我做 abdominalaorta, 幸好這次倒是有找到. 後來又有一次機會, 也是只做出 aorta, 唉… 看來還是得多練習才行.
後來學長也教我什麼是 FAST (focused assessment with sonography fortrauma). 當病人有腹部外傷, 懷疑內出血時, 可以快速的用 sono 掃下面四個地方: Perihepatic & hepato-renal space, Perisplenic, Pelvis, Pericardium.看有沒有血積在那. 幸好這幾天看的幾個都沒看到, 不然就麻煩了.
2005.07.26 (補)